Воспаление почек (нефрит)

Воспаление почек (нефрит)

Что такое нефрит?

Воспалительный процесс, поражающий структурную единицу почки – нефрон, называют нефритом. Встречается эта патология часто, сопровождается достаточно характерными симптомами и при отсутствии своевременно начатой терапии приводит к нарушению функции почек – почечной недостаточности.

Чтобы не допустить развития осложнений нефрита почек, следует при появлении первых признаков заболевания обратиться к урологу для обследования и уточнения диагноза. Специалисты медицинского холдинга «СМ-Клиника» внимательно побеседуют с вами, порекомендуют необходимый минимум исследований, на основании результатов которых назначат комплексное лечение в соответствии с мировыми стандартами.

О заболевании

Нефрит – болезнь, которая может дебютировать остро либо характеризоваться хроническим течением. Иногда он почти никак не проявляет себя, но чаще пациенты отмечают целый набор ярких симптомов воспаления почек, возникших внезапно. 

Патологический процесс может затрагивать одну или две почки, протекать с поражением разных частей нефрона – в зависимости от этого болезни называются по-разному.

При условии своевременной диагностики и выполнения пациентом предписаний уролога большинство случаев заболевания достаточно хорошо поддаются терапии – острые нефриты излечиваются, а хронические – входят в фазу стойкой и продолжительной ремиссии.

Виды

В зависимости от уровня поражения структурной единицы почек различают такие виды нефрита:

  • гломерулонефрит (патологический процесс локализуется в клубочках нефрона);
  • пиелонефрит (страдают лоханки и паренхима почки);
  • интерстициальный или тубулоинтерстициальный (поражаются интерстиций и канальцы почек).

Говоря о нефрите, чаще имеется в виду именно последний вариант заболевания.

Специалисты выделяют еще один вид нефрита, возникающий под воздействием радиации или после лечения онкопатологии методом лучевой терапии – лучевой нефрит.

Симптомы воспаления почек

Воспаление почек у мужчин и женщин проявляется сходными симптомами:

  • общее недомогание, слабость, утомляемость, головная боль, повышение температуры тела и прочие признаки интоксикации организма;
  • боли тянущего характера в пояснице с одной или обеих сторон;
  • нарушения мочеиспускания (темная или с красноватым оттенком моча, малое ее количество);
  • недержание мочи (иногда встречается при остром нефрите);
  • отеки лица, верхних конечностей, особенно по утрам;
  • повышенное артериальное давление, устойчивое к традиционной гипотензивной терапии;
  • тошнота, рвота.

Некоторые признаки воспаления почек весьма неспецифичны, но обычно пациент отмечает наличие у себя сразу нескольких симптомов нефрита, которые в комплексе позволяют врачу заподозрить поражение именно главного органа мочевыводящей системы.

Причины воспаления почек

Непосредственной причиной нефрита могут стать:

  • бактерии;
  • аутоиммунные нарушения в организме;
  • радиация;
  • прием ряда медикаментов;
  • системные болезни соединительной ткани.

Ряд факторов повышает риск развития этого заболевания:

  • частые переохлаждения;
  • иммунодефицит врожденный или приобретенный (например, после тяжелой соматической болезни);
  • хронические заболевания мочевыводящих путей;
  • нарушение кровоснабжения почек;
  • курение;
  • психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • наследственность.

Так, нефрит – сложное многофакторное заболевание. Только квалифицированный врач-уролог сможет точно поставить диагноз и назначить пациенту правильную терапию.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика нефрита в «СМ-Клиника»

Только в том случае, если диагноз выставлен правильно, пациент получает лечение именно той патологии, которой болен, он может быть полностью излечен. Специалисты «СМ-Клиники» в Москве проводят исследования в собственной лаборатории, используют в работе только качественные реактивы и высокоточное современное оборудование, благодаря чему наши пациенты получают достоверные результаты обследования.

Врач-уролог внимательно и подробно расспросит пациента о жалобах, соберет анамнез жизни и текущего заболевания, проведет объективное обследование (осмотр, прощупывание и простукивание области почек) и на основании полученных данных заподозрит наличие у пациента определенной патологии. Чтобы подтвердить свое предположение, он назначит дообследование, которое может включать в себя:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза и другие);
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
  • посев мочи на питательную среду для определения вида присутствующих в ней бактерий и чувствительности их к антибиотикам;
  • УЗИ почек (возможно – в объеме УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства) с допплерографией или без нее;
  • экскреторную урографию;
  • рентгенографию, компьютерную томографию почек;
  • биопсию почки;
  • ЭКГ;
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • иммунологические исследования.

Конечно, одному и тому же человеку не будет назначен весь указанный выше спектр обследований – объем необходимых для уточнения диагноза методов зависит от конкретной клинической ситуации и определяется индивидуально.

Мнение эксперта

Нефрит грозен тем, что в ряде случаев протекает без яркой, характерной клинической картины, проявляясь, на первый взгляд, нетипичными для поражения почек симптомами. Так, пациент может длительное время регистрировать у себя повышение до высоких значений артериального давления, ответственно принимать гипотензивную терапию, при этом отмечать, что какая-либо реакция на нее отсутствует – давление остается в прежних значениях.

Такую ситуацию нельзя скрывать от врача – следует проинформировать о ней как минимум терапевта. Врач заподозрит патологию почек и направит вас к урологу для уточнения диагноза.

Гончиков Батор Санданович
Врач-андролог, врач-уролог

Лечение нефрита в «СМ-Клиника»

Терапия нефрита, как правило, консервативная и требует комплексного подхода.

Прежде всего больной нефритом нуждается в отдыхе – ему рекомендован постельный режим, срок которого зависит от вида и степени тяжести заболевания.

Вторая составляющая – диета. Диетолог разрабатывает меню на каждый день. Рацион при лечении воспаления почек должен быть сбалансированным, богатым микроэлементами и витаминами. Следует исключить соль, острые специи и пряности, в ряде случаев – ограничить белок.

Пациенту могут быть назначены препараты таких групп:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные (чаще – глюкокортикоиды);
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках;
  • общеукрепляющие;
  • витамины;
  • фитопрепараты на основе листьев толокнянки и прочих растений.

Если консервативное лечение воспаления почек у мужчин и женщин оказывается не эффективным и развивается почечная недостаточность, пациенту назначают плазмаферез или гемодиализ.

Видео по теме

Диагностика и лечение заболеваний почек

Профилактика

Чтобы не допустить развитие нефрита, следует:

  • своевременно лечить острые инфекционные заболевания (особенно тонзиллит, болезни мочевыводящих путей);
  • не переохлаждаться;
  • избегать психического и физического переутомления.

Помните: предотвратить патологию намного легче, чем потом испытывать на себе ее последствия.

Реабилитация

Чтобы закрепить достигнутый во время активного лечения нефрита результат, пациенту следует регулярно наблюдаться у уролога и в точности соблюдать его рекомендации:

  • проходить профилактические обследования;
  • активно заниматься профилактикой рецидива или обострения болезни;
  • при хронических формах – принимать поддерживающее лечение.

Вопросы и ответы

Можно ли полностью вылечить нефрит?

Это зависит от многих факторов: формы заболевания, тяжести течения, наличия у пациента сопутствующих тяжелых соматических болезней. Некоторые случаи воспаления почек проходят, и человек навсегда забывает об этой проблеме, иные же сопровождают его всю жизнь, обостряясь с некоторой периодичностью.

Отличаются ли симптомы и лечение воспаления почек у мужчин и женщин?

Симптомы и принципы лечения нефрита у женщин и мужчин сходны, нет каких-либо особенностей в зависимости от пола заболевшего.

Источники

Хронический интерстициальный (тубулоинтерстициальный) нефрит https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.14.4.2, https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.14.4.2

Руководство для пациентов с хронической болезнью почек (PJ-N/20.1-2017) https://www.ravijuhend.ee/ru/portal-pacientov/rukovodstva/71/rukovodstvo-dlya-patsientov-s-khronicheskoy-boleznyu-pochek#4c2e9143, www.ravijuhend.ee/ru/portal-pacientov/rukovodstva/71/rukovodstvo-dlya-patsientov-s-khronicheskoy-boleznyu-pochek#4c2e9143

Тубулоинтерстициальный нефрит. Авторы: Frank O'Brien, MD, Washington University in St. Louis. Последний полный пересмотр/исправление март 2020| Последнее изменение содержания мар 2020 https://www.msdmanuals.com/, https://www.msdmanuals.com/

Гломерулонефрит (Нефритический синдром). Авторы: Frank O'Brien, MD, Washington University in St. Louis. Последний полный пересмотр/исправление мар 2020| Последнее изменение содержания март 2020 https://www.msdmanuals.com, https://www.msdmanuals.com/

>
Заболевания по направлению Уролог
Аденома простаты Азооспермия Амилоидоз почек Ангиолипома почки Баланопостит Варикоцеле Везикулит Вирус папилломы человека (ВПЧ) Гидронефроз Гидроцеле Гиперактивный мочевой пузырь Гипогонадизм Гломерулонефрит Дивертикул мочевого пузыря Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Задержка мочи Задержка полового и психосексуального развития Интерстициальный нефрит Интерстициальный цистит Камни в мочевом пузыре Камни в мочеточнике Камни в почках Киста почки Киста семенного канатика Киста урахуса Кондиломы Короткая уздечка полового члена Крипторхизм Куперит Лейкоплакия мочевого пузыря Микоплазмоз Мочевой синдром Мочекаменная болезнь Мужское бесплодие Недержание мочи Нейрогенный мочевой пузырь Нефроптоз (опущение почки) Нефросклероз Опухоли мочеточника Опухоль мочевого пузыря Опухоль яичка Опущение почки Орхит Орхоэпидидимит Острая задержка мочи Острый гломерулонефрит Острый пиелонефрит Острый простатит Паранефрит Парафимоз Песок в почках Пиелит Пиелонефрит Пиелоэктазия Повреждение почки Подковообразная почка Поликистоз почек Полип уретры Посткоитальный цистит Почечная колика Почечная недостаточность Преждевременная эякуляция Простатит Рак мочевого пузыря Рак полового члена Рак почки Рак предстательной железы Рак уретры Рак яичка Свищ мочевого пузыря Синдром хронической тазовой боли Склероз шейки мочевого пузыря Стриктура уретры Травма мочевого пузыря Травмы полового члена Трихомониаз Уреаплазмоз Уремия Уретероцеле Уретрит Фимоз Хламидиоз Хронический пиелонефрит Хронический простатит Хронический цистит Цистит Цистит (у женщин) Цистит у мужчин Энурез Эпидидимит Эректильная дисфункция