Пиелонефрит

Лечением данного заболевания занимается Нефролог , Уролог
Пиелонефрит

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения. Чаще его вызывает условно-патогенная микрофлора: в 90% случаев – кишечная палочка, в остальных – энтерококк или стафилококковая инфекция.

Диагностировать пиелонефрит и назначить эффективное лечение этого заболевания вам помогут урологи и нефрологи сети медицинских центров «СМ-Клиника». Мы располагаем собственной лабораторией и отличной технологической базой, а потому можем обеспечить пациентам информативное обследование при подозрении на воспаление почек. Учитывая результаты методов диагностики и индивидуальные особенности пациента, специалисты клиники подберут тактику лечения, проконтролируют каждый этап терапии вплоть до полного выздоровления.

О заболевании

При пиелонефрите повреждаются преимущественно канальцевые структуры почек. В результате нарушается процесс фильтрации крови, происходит потеря биологически-значимых веществ. Аутоиммунное осложнение пиелонефрита – гломерулонефрит – может привести к почечной недостаточности.

Женщины болеют пиелонефритом чаще мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевых путей: у женщин мочеиспускательный канал короче, а значит, инфекция быстрее попадет из нижерасположенных отделов в расположенные выше.

Это же касается и детей возрастом до 7 лет, доля которых среди заболевших пиелонефритом достаточно высока.

Мужчины чаще страдают данной патологией в зрелом и пожилом возрасте. У них в основе пиелонефрита лежит затрудненный отток мочи из почек вследствие сужения просвета уретры увеличенной простатой при аденоме.

Чаще это заболевание поражает только одну почку, однако возможны случаи двусторонней локализации процесса.

Виды

В зависимости от характера течения патологического процесса выделяют пиелонефрит острый и хронический.

  • Острая форма возникает внезапно, характеризуется яркой клинической симптоматикой. Адекватное своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению.
  • Хронический пиелонефрит зачастую становится следствием нелеченного острого воспаления почек. Протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Вне обострения патологического процесса состояние человека удовлетворительное, проявления болезни минимальны или вовсе отсутствуют.

Симптомы пиелонефрита

Основной признак острого пиелонефрита – боль в спине, в области поясницы. Она может быть столь интенсивной, что больному тяжело передвигаться. Выражен интоксикационный синдром: пациент предъявляет жалобы на повышение температуры тела, озноб, слабость, головную боль. Возникают тошнота и рвота. Визуально человек отмечает помутнение мочи и изменение ее оттенка на более темный. В трети случаев пиелонефрит сопровождается воспалением мочевого пузыря – циститом, что проявляется болезненным учащенным мочеиспусканием, ложными позывами помочиться.

Хронический пиелонефрит иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается случайно – при исследовании мочи в связи с подозрением на иную патологию. Проявления его могут быть неспецифичны: слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль. В ряде случаев – учащенное мочеиспускание, неинтенсивные тупые или ноющего характера боли в пояснице, более выраженные в ветреную, сырую, холодную погоду. В период ремиссии выраженность этих симптомов уменьшается, при обострении – значительно увеличивается.

При неоказании человеку своевременной медицинской помощи, позднем начале лечения пиелонефрит приведет к развитию осложнений, среди которых:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • гломерулонефрит;
  • сепсис, бактериальный шок;
  • паранефрит;
  • карбункул или абсцесс почки;
  • пионефроз.

Причины возникновения пиелонефрита

Главная причина пиелонефрита – попадание инфекции в почки восходящим путем при нарушении пассажа мочи.

Факторы, повышающие риск развития пиелонефрита:

  • воспалительные заболевания мочевых путей;
  • болезни простаты;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • недержание мочи;
  • аномалии строения мочевыводящих путей;
  • закупорка просвета уретры, мочеточника конкрементом, опухолью;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • снижение иммунитета после тяжелых соматических болезней или на фоне лечения иммуносупрессорами.

Гораздо реже инфекция проникает в почки вместе с кровью (гематогенный путь) из другого очага инфекционного воспаления в организме.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита в «СМ-Клиника» проводится по современным стандартам. На первом этапе больного обследует нефролог или уролог, собирая жалобы и анамнез. Врач проводит пальпаторное обследование почек, на основании результатов которого он осуществляет дифференциальную диагностику. Следующим этапом специалист назначит пациенту дополнительное обследование:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови (уровень мочевины, креатинина, азота, глюкозы и некоторых других веществ);
  • общий анализ мочи;
  • бактериоскопию мочи;
  • ультразвуковое исследование почек.

В сложных диагностических ситуациях пациенту может быть рекомендована экскреторная урография, компьютерная или магнитно-резонансная томография почек.

Преимущество лечения в «СМ-Клиника» – это возможность пройти все диагностические мероприятия в одном заведении и в комфортных условиях. Мы используем современные приспособления и качественные реактивы для лабораторных анализов, цифровые технологии в аппаратной диагностике. Это залог быстрого получения информативных и точных результатов, а значит, ускоренного выявления заболевания и своевременного начала его лечения.

Мнение эксперта

Некоторые люди склонны сдерживать позывы на мочеиспускание, иными словами – терпеть, даже если очень хочется помочиться. Это может быть психологической особенностью («не могу ходить в туалет не дома»), но чаще связано с условиями профессиональной деятельности или учебы (работа в форме, которую сложно снять, или нахождение на занятиях, во время которых педагог просто не разрешает учащимся покидать аудиторию).

Независимо от причины, терпеть очень вредно! Моча, длительно находящаяся в пузыре – отличная питательная среда для бактерий. К тому же в таких условиях соли, содержащиеся в урине, легче выпадают в осадок, формируя «песок», а затем и более крупные конкременты. Оба фактора рано или поздно приведут к воспалению почек – пиелонефриту.

Гончиков Батор Санданович
Врач-андролог, врач-уролог

Лечение

Лечение пиелонефрита, как правило, консервативное. Острая форма болезни – показание для лечения в стационаре. Схему терапии подбирают в индивидуальном порядке.

Спровоцированные пиелонефритом воспаление и болевой синдром купируют назначением пациенту противовоспалительных и спазмолитических препаратов. 

Далее пациенту подбирают антибиотик. Сначала используют препарат широкого спектра действия, а в дальнейшем терапия может быть скорректирована в зависимости от результатов бактериального посева мочи. Нефрологи «СМ-Клиника» назначают антибактериальную терапию строго с учетом чувствительности возбудителя. Это поможет избежать перехода острого пиелонефрита в хронический и добиться выздоровления пациента в максимально сжатые сроки.

Также человеку, страдающему пиелонефритом, могут быть рекомендованы препараты, которые улучшают микроциркуляцию в почках, общеукрепляющие средства.

После купирования острых симптомов пациент может лечиться амбулаторно. Общие сроки лечения острой формы болезни редко превышают 4-6 недель. При хроническом пиелонефрите или его осложнениях антибактериальная терапия продолжается до 2 месяцев, а поддерживающее лечение препаратами иных групп – до 1 года. Задача наших специалистов – добиться полного выздоровления пациента, чтобы свести к минимуму риск негативных последствий и осложнений.

Лечение в «СМ-Клиника» – это демократичные цены на диагностические услуги и консультации лучших специалистов. Стоимость терапии пиелонефрита зависит от выраженности воспалительного процесса, необходимости дополнительных обследований и пребывания в стационаре.

Профилактика

Специфической профилактики пиелонефрита не существует. К мерам неспецифической профилактики относят:

  • соблюдение правил интимной гигиены, регулярный качественный туалет половых органов, обязательный туалет после полового акта;
  • ношение нижнего белья из натуральных тканей (хлопкового);
  • употребление достаточного объема жидкости;
  • своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, ЗППП;
  • укрепление защитных сил организма;
  • ежегодные профилактические осмотры (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Реабилитация

Пациенты, которые перенесли острый пиелонефрит или страдают хронической формой этого заболевания, должны наблюдаться в диспансерной группе у терапевта или нефролога. Частоту осмотров и объем обследований назначит врач исходя из конкретной клинической ситуации.

Лицам, страдающим хроническим пиелонефритом, в период ремиссии болезни рекомендовано санаторно-курортное лечение (Трускавец, Железноводск).

Пиелонефрит опасен грозными осложнениями и нарушением функции почек. Чтобы сохранить свое здоровье, записывайтесь к лучшим урологам «СМ-Клиника» на прием прямо сейчас!

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит?

К сожалению – нет, полностью избавиться от этого заболевания невозможно. Однако адекватное активное лечение в период обострения и соблюдение пациентом всех рекомендаций врача в межприступный период помогут ввести пиелонефрит в фазу стойкой и длительной ремиссии, на многие годы стабилизировать состояние человека и сохранить высокое качество его жизни.

Отличаются ли симптомы пиелонефрита у женщин и у мужчин?

Нет, признаки этого заболевания сходны у представителей обоих полов, однако женщины заболевают пиелонефритом чаще.

Может ли пиелонефрит возникнуть после цистита?

Да, основной путь распространения инфекции в почки – восходящий, то есть из нижерасположенных мочевых путей в пути, расположенные выше. Поэтому если цистит вызван бактериями и пациент не получает антибактериальную терапию, очень вероятно, что возбудитель «поднимется» в почки и приведет к их воспалению.

Источники

Клинические рекомендации «Хронический пиелонефрит у взрослых» (утв. Минздравом России), 2019.

Урология. Российские клинические рекомендации. Под редакцией Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. Российское общество урологов. - Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2016.


>
Заболевания по направлению Уролог
Аденома простаты Амилоидоз почек Ангиолипома почки Баланопостит Везикулит Воспаление почек (нефрит) Гидронефроз Гиперактивный мочевой пузырь Гломерулонефрит Дивертикул мочевого пузыря Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Задержка мочи Интерстициальный нефрит Интерстициальный цистит Камни в мочевом пузыре Камни в мочеточнике Киста почки Киста урахуса Кондиломы Крипторхизм Куперит Лейкоплакия мочевого пузыря Микоплазмоз Мочевой синдром Мочекаменная болезнь Недержание мочи Нейрогенный мочевой пузырь Нефроптоз (опущение почки) Нефросклероз Опухоли мочеточника Опухоль мочевого пузыря Опухоль яичка Орхит Орхоэпидидимит Острая задержка мочи Острый гломерулонефрит Острый пиелонефрит Острый простатит Паранефрит Парафимоз Песок в почках Пиелит Пиелоэктазия Подковообразная почка Полип уретры Посткоитальный цистит Почечная колика Почечная недостаточность Простатит Рак мочевого пузыря Рак почки Рак предстательной железы Рак уретры Склероз шейки мочевого пузыря Стриктура уретры Травма мочевого пузыря Трихомониаз Уремия Уретероцеле Уретрит Уросепсис Хронический пиелонефрит Хронический цистит Цистит Цистит у мужчин Энурез Эпидидимит
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
Все врачи
Загрузка