Синусит

Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)
Синусит

Что такое?

Синусит – воспалительное заболевание слизистых оболочек придаточных пазух носа: гайморовых, решетчатых, лобных и клиновидных. Пазухи (иначе – синусы) представляют собой полости в костях черепа, которые соединяются с носовыми ходами и выполняют защитную, воздухоносную и частично речевую функции.

При отсутствии лечения воспалительный процесс с пазухи распространяется на близлежащие ткани и органы – в область глазницы, уха или мозга; развиваются серьезные, порой – опасные для жизни осложнения. Важно обращаться к врачу при появлении первых признаков синусита за точным диагнозом и рекомендациями по лечению.

О заболевании

Синуситы широко распространены. Ими страдают и взрослые, и дети старше 5 лет, мужчины и женщины в равной степени. У детей каждый 200-й случай ОРВИ осложняется воспалением одной из пазух. Подавляющее число случаев этого заболевания составляет верхнечелюстной синусит – гайморит.

Виды

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают такие виды синуситов:

  • гайморит (верхнечелюстная пазуха);
  • фронтит (лобная пазуха);
  • этмоидит (пазуха решетчатой кости);
  • сфеноидит (клиновидная пазуха).

Любой из них может быть одно- или двухсторонним. Если имеет место воспаление слизистой сразу всех пазух, патология носит название пансинусит.

В зависимости от особенностей течения патологического процесса существует такая классификация синуситов:

  • острый (длится 2-4 недели, характеризуется яркой симптоматикой);
  • подострый (длится от 4 до 12 недель, плохо поддается лечению);
  • хронический (длится болеет 12 недель, характеризуется стертой, смазанной клинической симптоматикой).

По характеру патологического отделяемого слизистой различают 3 формы болезни:

  • отечно-катаральную (в полости находится серозная жидкость);
  • гнойную (отделяемое пазухи гнойное);
  • смешанную (в пазухе скапливается жидкость серозно-гнойного характера).

Симптомы синусита

Острый синусит у взрослых и детей начинается внезапно, характеризуется такими симптомами:

  • заложенность носа и нарушение обоняния;
  • боль над пораженной пазухой, усиливающаяся при наклоне головы вперед и вниз;
  • головная боль;
  • выделения из носа слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера;
  • напряжение в глазницах, переносице, скулах, над глазами (в зависимости от того, в какой из пазух локализуется воспалительный процесс);
  • повышенная температура тела;
  • боль в горле, зубах, ушах;
  • кашель (возникает из-за стекания, отделяемого пазухи по задней стенке глотки, раздражения мокротой слизистой оболочки).

Хронический синусит в период обострения характеризуется наличием из носа бесцветных выделений, заложенностью его в течение длительного времени, повышением температуры тела до субфебрильных значений, периодически возникающей головной болью.

Причины синусита

Наиболее распространенная причина синусита – инфекция. Чаще заболевание развивается как следствие ОРВИ и других вирусных, бактериальных или грибковой природы заболеваний, при которых снижается местный и общий иммунитет. Снижение защитных сил организма дает возможность патологическим микроорганизмам проникать в пазухи и начинать активно размножаться и вызывать воспалительную реакцию в синусах.

Развитию синуситов также способствуют:

  • травмы головы;
  • анатомические особенности строения носовой перегородки, полости носа и пазух (узкие соустья);
  • пребывание в пыльных помещениях или на запыленных улицах;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • полипы в носовой полости;
  • иммунодефициты;
  • курение.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика синусита

Прием отоларинголога начинается со сбора жалоб и анамнеза (истории) пациента, за чем следует осмотр. Врач внимательно обследует носоглотку, чтобы установить характер выделений и степень отека слизистой.

С помощью носовой эндоскопии (исследования с помощью тонкой трубки, оснащенной видеокамерой и источником света) отоларинголог исследует дренажные пути носа, чтобы выявить наличие аномалий развития, полипов, при необходимости возьмет материал для биопсии.

Для полной оценки состояния пациента и пазух в частности пациенту будут проведены:

Только после того, как будет выставлен точный диагноз, врач порекомендует пациенту наиболее эффективную в его случае схему лечения.

Мнение эксперта

Как отоларинголог, имеющий большой опыт работы с синуситами, могу сказать, что даже легкие случаи этого заболевания должны быть осмотрены врачом, и лечение пациенты должны получать под строгим контролем специалиста. Ни один из синуситов нельзя пускать на самотек в надежде, что «пройдет само» – это может привести к серьезным осложнениям (флегмоне глазницы, менингиту, энцефалиту и прочим), для устранения которых потребуется гораздо больше сил и времени, чем первичный визит к ЛОРу. Только внимательное отношение к своему здоровью поможет своевременно диагностировать воспаление пазухи и свести к минимуму риск его неприятных последствий.

Фуки Евгений Михайлович
Врач-отоларинголог, к.м.н., врач высшей категории

Лечение синусита

Выбор метода лечения синусита у взрослых зависит от его формы (острый или хронический), локализации воспаления (верхнечелюстная, лобная пазуха и т.п.), возбудителя, а также индивидуальных особенностей организма. Бактериальное воспаление лечится с помощью антибиотиков. В начале терапии пациенту будет назначен препарат широкого спектра действия, в дальнейшем он может быть заменен другим, с учетом чувствительности выявленного возбудителя к антибиотикам. Также в лечении синусита могут быть использованы:

  • противоотечные спреи и капли в нос;
  • антигистаминные средства;
  • антигрибковые препараты (при установленной грибковой инфекции);
  • муколитики (препараты, разжижающие мокроту);
  • промывания пазух различными методиками;
  • методы физиотерапии.

При выраженном нарушении оттока патологического содержимого из пазух рекомендована пункция полости с эвакуацией содержимого и последующим промыванием раствором антисептиков и антибактериальных препаратов.

При тяжелом синусите пациенту может быть рекомендована эндоназальная хирургическая операция. Современный доступ через нос малотравматичен – пациенты после таких вмешательств быстро возвращаются к привычной жизни, забывая о заболевании.

Профилактика синусита

Чтобы снизить риск воспаления пазух, следует:

  • уделять должное внимание лечению вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, стоматологической патологии;
  • проводить коррекцию анатомических аномалий (искривления перегородки носа и др.);
  • вести здоровый образ жизни (не переутомляться, сбалансированно питаться, быть физически активным) для укрепления общих защитный сил организма.

Реабилитация

Адекватное лечение острого синусита в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению пациента – по окончании курса терапии он считается здоровым. Излечиться от хронического синусита невозможно – соблюдение пациентом всех рекомендаций врача поможет ввести патологический процесс в ремиссию, а выполнение профилактических мер сохранит ремиссию на как можно более длительный период.

После хирургического лечения синусита пациент находится на стационарном лечении в течении 1-2 суток. Все это время у него в носовых ходах располагаются турунды, пропитанные лекарственными веществами. При выписке врач предоставит ему назначения в отношении поддерживающей терапии, даст рекомендации не сморкаться интенсивно, избегать выраженных физических нагрузок, не летать на самолете в течение 2-3 недель, до момента полного заживления тканей, и назначит явку на контрольный осмотр, чтобы проконтролировать процесс заживления.

Вопросы-ответы

Почему синуситы называются по-разному?

Название синусита зависит от того, в какой из пазух локализован патологический процесс. Несмотря на разное расположение, природа заболеваний одна и принципы лечения их схожи независимо от локализации, поэтому группу болезней объединили общим названием – синуситы.

Обязательно ли прокалывать пазуху при синусите?

Нет, в большинстве случаев лечение синусита консервативное, с использованием антибиотиков и препаратов иных групп. Синуситы, не поддающиеся консервативной терапии или изначально протекающие чрезвычайно тяжело, могут быть пунктированы сразу же при первичном обращении пациента к ЛОРу.

Источники

Овчинников Ю.М., Лопатин А.С., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 320 с.

Лопатин А.С. Принципы лечения острых и хронических синуситов. Фармакотерапия болезней уха, горла и носа с позиций доказательной медицины. Лекционный образовательный курс. М., 2006. С. 15–23.

Изотова Г.Н., Кунельская Н.Л., Туровский А.Б. Острый гнойный синусит: современные представления // Справочник поликлинического врача. - 2009. - №4. - С. 58-59.

Шахова Е. Г. Синуситы: клиника, диагностика, медикаментозное лечение // Вестник ВолГМУ. 2006. №4 (20).

>
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка