Фригидность

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Фригидность

Что это такое?

Фригидность – это своеобразная сексуальная «холодность». У женщины имеются трудности в достижении оргазма (в тяжелых случаях речь идет об аноргазмии). При этом со временем значительно снижается половое влечение, или полностью пропадает либидо.

О заболевании

Нормальный половой цикл состоит из 4 фаз:

  1. Влечение – желание интимной близости с тем или иным партнером.
  2. Возбуждение, которое приводит половые органы в полную «готовность» - у женщин это увлажнение слизистой влагалища, повышение чувствительности сосков и их выбухание за счет спазмирования гладких мышц, психологическая готовность к совершению полового акта.
  3. Оргазм (клиторальный или вагинальный) – сексуальная разрядка.
  4. Разрешение – возвращение организма к привычному (невозбужденному) состоянию (восстановление учащенного пульса и дыхания, отток депонированной крови от половых органов и т.д.).

Фригидность – это один из вариантов нарушения третьей фазы копулятивного цикла. Аноргазмия в сравнении с другими сексуальными расстройствами чаще всего беспокоит женщину. Однако пациентки долгое время терпят это состояние, стесняясь обращаться к врачу за помощью. На этом фоне могут появляться проблемы в семейной жизни, в тяжелых случаях – даже развиваются психосоматические заболевания.

Нарушение оргазма встречается у 20% женщин, при этом у 5% становится причиной заболевания. Под нарушением оргазма понимают постоянное или периодически возникающее затруднение в достижении сексуальной разрядки или ее отсутствие, несмотря на достаточную сексуальную стимуляцию и возбуждение. Со временем такое состояние становится причиной дистресса – хронического стресса, который оказывает на организм разрушительное действие.

Фригидность у женщин может иметь несколько клинических форм:

  1. Ретардационная – обусловлена запаздыванием сексуального влечения, часто является временным явлением в ответ на то или иное жизненное обстоятельство.
  2. Симптоматическая – развитие сексуального нарушения является отражением основного патологического процесса в организме женщины.
  3. Психогенная – связана с негативными психоэмоциональными факторами, которые тормозят половое влечение (неприятие или отвращение полового партнера, факт изнасилования в прошлом, уничижительное отношение со стороны мужа, сверхстрогое воспитание в детстве и т.п.).
  4. Конституциональная – генетически предопределенный низкий уровень психосексуальной активности.
  5. Абстинентная – снижение сексуальной разрядки из-за длительного отсутствия половой близости у тех женщин, которые ранее оргазмировали.
  6. Дисгамическая – длительно продолжающееся нарушение половых отношений в паре, которое приводит к сексуальным расстройствам у здоровой женщины.
  7. Генитально-рецептивная – заболевания полового тракта, которые приводят к резкому снижению или полному отсутствию эрогенной чувствительности гениталий. Это препятствует суммированию раздражений и возникновению возбуждения, достаточного для наступления сексуальной разрядки.

Виды

По времени развития аноргазмию делят на первичную и вторичную.

  • Первичная форма – с самого начала половой жизни женщина не испытывала сексуальной разрядки никакими способами.
  • Вторичная форма – в жизни женщины имелся период, когда она достигала оргазма, но затем он сменился аноргазмией.

Согласно классификации, фригидность также бывает:

  • генерализованной – ни с одним половым партнером не удается испытать оргазмические чувства;
  • избирательной – с мужем женщина не может достичь сексуальной разрядки, а с другим партнером это удается сделать.

Симптомы женской фригидности

Основные признаки фригидности у женщин – это:

  • сниженное или полностью отсутствующее половое влечение;
  • невозможность достичь оргазма или крайняя затрудненность.

Помимо этого, женская фригидность может сочетаться со следующими симптомами:

  • отсутствие эрогенных зон;
  • отсутствие эротических сновидений;
  • обеспокоенность невозможностью удовлетворения сексуальной функции;
  • раздражительность, нервозность, личная неудовлетворенность.

На основании сопутствующих симптомов врач определяет клиническую форму женской фригидности, устанавливает диагноз и составляет персонифицированную программу медицинской помощи.

Причины фригидности

Причинами фригидности считаются все факторы, которые приводят к снижению или отсутствию полового влечения. У некоторых женщин это могут быть расстройства, которые негативно влияют на совершение самого полового акта, и тем самым делают невозможным достижение сексуальной разрядки (оргазма).

Причиной снижения полового влечения и нарушения оргазма могут быть:

  • эндокринные особенности – нарушение функции щитовидной железы, недостаточность андрогенов, иногда сахарный диабет;
  • психические заболевания – депрессии и фобии;
  • прием некоторых препаратов – антигормоны, антигипертензивные средства, антидепрессанты, химиопрепараты;
  • хронические заболевания и побочные эффекты от лекарств, которые назначаются с терапевтической целью;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • применение наркотических вещества (в первую очередь класса опиатов);
  • индивидуально-психологические особенности – неблагоприятная обстановка в семье, отрицательный опыт половой близости, насилие и травмы, недостаток сексуального опыта, стрессовые реакции;
  • особенности отношений с партнером – половая дисфункция у мужчины, однообразие и привычные стереотипы в интимной жизни, хронические конфликты, недостаточная стимуляция партнером, недостаток доверия к мужчине;
  • социокультурные особенности – низкий доход, определенные условия работы, строгие сексуальные нормы, привитые с детства;
  • патология тазового дна – недостаточность тазовых мышц, разные степени пролапса;
  • перенесенные операции на органах малого таза.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

У женщин аноргазмия проявляется неспособностью достичь сексуальной разрядки в течение полового акта, несмотря на половое возбуждение. Для установления правильного диагноза проводится сексологическое обследование, которое состоит из нескольких направлений:

  • заполнение пациенткой валидированного опросника;
  • общая клиническая диагностика;
  • гинекологический осмотр;
  • микроскопия вагинального отделяемого для исключения инфекционного кольпита;
  • определение гормонального профиля – в первую очередь оценка функции щитовидной железы;
  • визуализирующие исследования – ультразвуковое сканирование органов малого таза с допплерометрией, Q-tip test и нагрузочные пробы для выявления пролапса тазовых органов и т.д.

Мнение эксперта

Связь между андрогенной недостаточностью и половой дисфункцией давно доказана. В женском организме тестостерон определяет выраженность полового влечения, возбуждения и способность достигать оргазм. На определенном этапе развития медицины предпринимались попытки лабораторного определения андрогенов (тестостерона) в крови женщины, разрабатывались способы коррекции кажущегося дефицита и т.п. Однако они не привели к желаемому терапевтическому эффекту и даже становились причиной побочных реакций. Все это еще раз доказывает, что главенствующая роль в сексуальном поведении отводится нервно-психической системе, при этом лечение половых дисфункций проводит команда врачей (сексолог, психолог, гинеколог, эндокринолог и т.д.).

Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.

Лечение фригидности

Психотерапевтическое лечение фригидности у женщин проводит сексолог. Специалист помогает восстановить нарушенный психоэмоциональный фон и настраивает партнершу на правильное отношение к интимной близости. Часто женская фригидность связана с заболеваниями половых органов. Для их лечения привлекается гинеколог, который составляет программу консервативного ведения, при необходимости проводит пластические операции по восстановлению архитектоники промежности. 

Консервативное лечение

В настоящее время отсутствуют препараты, разрешенные для восстановления нарушенного оргазма. Лечение женской фригидности включает:

  • физиотерапию, направленную на укрепление мышц тазового дна (тренировки, метод БОС, упражнения Кегеля, высокомагнитная стимуляция тазового дна);
  • модификацию образа жизни – нивелирование неблагоприятно влияющих на психоэмоциональное состояние женщины факторов;
  • психосексуальную терапию;
  • подбор оптимальной гормональной терапии, которая не приводит к угнетению собственных андрогенов;
  • назначение локальных (вагинальные свечи и кремы) эстрогенов женщинам в менопаузе для улучшения увлажненности слизистой влагалища.  

Хирургическое лечение

При выраженных степенях пролапса тазовых органов, которые нарушают эрогенную стимуляцию вагины, показано хирургическое лечение фригидности у женщин. Оно направлено на восстановление анатомии тазового дна, пластику мышц промежности и уменьшение объема влагалища.

Профилактика

Для снижения рисков женской фригидности рекомендуется придерживаться простых правил:

  • рационально чередовать отдых и труд;
  • использовать техники медитации, массажа;
  • решать семейные конфликты с помощью психолога;
  • своевременно посещать гинеколога для выявления фоновых процессов;
  • заниматься интимной реабилитацией после родов, в первую очередь правильно (!) тренировать мышцы тазового дна.

Реабилитация

После пластической операции на промежности рекомендованы:

  • половой покой в течение 2-4 недель;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • нормализация стула для предупреждения запоров;
  • ограничение подъема тяжестей.

Вопросы и ответы

Какой врач занимается лечением фригидности?

Основным специалистом, который оказывает помощь, является сексолог (психиатр). Однако зачастую проблема – междисциплинарная, поэтому к процессу лечения достаточно часто подключается и гинеколог (если выявлены функциональные или органические нарушения в состоянии женских половых органов).

Может ли развиться фригидность с возрастом?

У женщин старше 40-45 лет происходит физиологическое угнетение функции яичников, которые вырабатывают андрогены и эстрогены. Возрастной дефицит этих гормонов может снижать чувство полового удовлетворения и нарушать эрогенную чувствительность влагалища.

Может ли ухудшиться сексуальная функция после 2-стороннего удаления яичников в менопаузе?

У женщин, у которых полностью прекратились менструации (то есть они вступили в менопаузу), подобные операции обычно проводятся при наличии гнойных опухолей придатков или при подозрительных новообразованиях. Двустороннее удаление яичников в менопаузе сопровождается снижением уровня андрогенов (на 50% от имевшегося). Этот факт предрасполагает в половой дисфункции, в частности к нарушению оргазма, после двусторонней овариоэктомии.

Источники

Б.М. Ворник. Женская сексология и сексопатология. 2-е изд., перераб. и дополн. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2019.

Здравомыслов В.И., Анисимова З.Е., Либих С.С. Функциональная женская сексопатология.  Пермь, ТОО фирма «Репринт», 1994.

Психиатрия. Национальное руководство. Под ред. Дмитриевой Т.Б., Краснова В.Н., Незнанова Н.Г. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2019.

>
Заболевания по направлению Гинеколог
Вульводиния Предлежание плаценты Аденокарцинома матки Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Аменорея Анэмбриония Апоплексия яичника Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) Бартолинит Вагинизм Вагинит Вагиноз бактериальный Вирус папилломы человека (ВПЧ) Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Выкидыш на ранних сроках Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гематометра Гестоз Гидросальпинкс Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипертонус матки Гиперэстрогения Гипоксия плода Гипоплазия матки Гипоплазия эндометрия Головное предлежание плода Двурогая матка Дермоидная киста яичника Диарея при беременности Дисплазия шейки матки Дисфункция яичников Железистая гиперплазия эндометрия Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Замершая беременность Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста шейки матки Киста яичника Кистома яичника Кольпит Кондиломы Крауроз вульвы Кровотечение при беременности Лейкоплакия вульвы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Ложная беременность Маловодие при беременности Маточное кровотечение Маточное кровотечение при климаксе Меноррагия Метрит Микоплазмоз Миома матки Многоводие при беременности Многоплодная беременность Молочница Молочница при беременности Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Низкое расположение плаценты при беременности Овуляторный синдром Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Острый вагинит Параметрит Параовариальная киста яичника Перекрут кисты яичника Пиометра Подтекание околоплодных вод Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Полипы матки Постменопауза Преждевременная отслойка плаценты Преэклампсия Пузырный занос Рак шейки матки Рак яичников Ретрохориальная гематома Рубец на матке Сальпингит Серозометра Симфизит Синдром токсического шока (СТШ) Спаечный процесс в малом тазу Сухость влагалища Тазовое предлежание плода Токсикоз беременных Трихомониаз Фиброма матки Хронический цервицит Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эклампсия у беременных Эктопия шейки матки Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эндоцервицит Эрозия шейки матки
Взрослые врачи
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка