Гастроптоз

Гастроптоз

Что это такое?

Гастроптоз – это опущение желудка ниже его физиологической нормы. На начальных стадиях протекает бессимптомно, в запущенных – вызывает у пациента ряд неприятных ощущений, ухудшает работу иных органов живота и таза. Обращение к гастроэнтерологу при появлении первых проявлений болезни поможет вовремя принять меры – начать лечение, которое в короткий срок улучшит состояние пациента и предотвратит осложнения.

О заболевании

Согласно данным статистики, гастроптоз встречается нечасто. Страдают им преимущественно женщины возрастом от 15 до 45 лет, а порой – и старше, худощавого, астенического телосложения, не склонные к занятиям спортом. Иногда эта патология возникает и у мужчин, становясь следствием неправильной физической нагрузки или поднятия тяжести.

Виды

В зависимости от периода возникновения различают два вида гастроптоза:

  • врожденный (возникает из-за анатомических особенностей желудочно-кишечного тракта конкретного пациента);
  • приобретенный (развивается в результате слабости мускулатуры передней брюшной стенки, растяжения связок, фиксирующих положение желудка).

В зависимости от уровня расположения желудка выделяют 3 степени гастроптоза:

  • гастроптоз I степени (малая кривизна желудка располагается на 2-3 см выше линии, соединяющей верхние передние ости подвздошных костей (примерно на уровне пупка));
  • гастроптоз II степени (малая кривизна желудка локализуется на уровне межостной линии);
  • гастроптоз III степени (малая кривизна желудка обнаруживается ниже уровня межостной линии).

Симптомы

I стадия этого заболевания обычно протекает бессимптомно – пациент даже не подозревает, что с его желудком что-то не так и живет привычной жизнью.

Уже на II стадии болезни возникают клинические проявления болезни. Наиболее характерный симптом гастроптоза желудка – ноющая, тупая боль в животе, которая возникает при физической нагрузке, особенно во время бега или выполнения прыжков, а также после приема пищи, иногда иррадиирует (отдает) в загрудинную область. Как правило, находясь в положении лежа на спине боль уменьшается, особенно если при этом подтянуть живот вверх.

III стадия болезни сопровождается сдавливанием или иного рода поражением располагающихся в брюшной полости внутренних органов. Признаками гастроптоза на данном этапе могут стать:

  • тяжесть в животе;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • вздутие кишечника;
  • запоры и так далее.

Причины

Врожденное опущение желудка возникает в результате индивидуальных анатомических особенностей конкретного организма. К ним относится высокий рост, астеническое, худощавое телосложение, врожденная слабость связок, поддерживающих желудок, чрезмерно длинная брыжейка толстой кишки.

Причины приобретенного гастроптоза:

  • резкое похудение;
  • удаление из брюшной полости крупного новообразования или большого объема жидкости;
  • роды.

Все эти состояния сопровождаются слабостью мышц передней брюшной стенки и приводят к растяжению связок, которые фиксируют физиологическое положение желудка.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Врач-гастроэнтеролог заподозрит гастроптоз на основании жалоб пациента, данных анамнеза и объективного обследования. Так, при осмотре может быть выявлен дефицит веса, провисание живота, дряблость его кожи. Пальпаторно (при прощупывании) определится дно желудка ниже его нормального уровня, в ряде случаев – даже в малом тазу.

Чтобы уточнить диагноз, специалист направит пациента на дообследование, которое может включать в себя такие методы:

  • ЭФГДС (поможет обнаружить увеличение объема желудка, удлинение его, снижение перистальтики);
  • рентгенография желудка с контрастированием (покажет изменение формы и объема желудка, его точную локализацию, замедление эвакуации пищи в двенадцатиперстную кишку, которое свидетельствует о снижении моторики);
  • электрогастрография (выявит снижение электрической активности желудка);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (предоставит информацию об иных органах, которые могли бы быть повреждены опущенным растянутым желудком).

Лабораторная диагностика при гастроптозе не информативна.

Мнение эксперта

К счастью, гастроптоз встречается нечасто. Обычно он не проявляется яркой, угрожающей жизни симптоматикой, а протекает подостро – боли в животе настойчиво возникают в одних и тех же условиях, а затем постепенно ослабевают. Многие пациенты при этом предпочитают терпеть свое состояние, искать методы лечения самостоятельно, не прибегая к помощи врача, боясь обследований. В результате таких действий их состояние не только не улучшается, но и усугубляется, ведь причина болезни не устранена, а значит, она продолжает прогрессировать – симптоматика становится все более выраженной и разноплановой, возникают все новые и новые признаки нездоровья. Обращение к врачу при появлении первых симптомов гастроптоза поможет в короткой срок получить верный диагноз и начать эффективное лечение, благодаря которому ваше состояние быстро улучшится.

Аксельрод Анна Григорьевна
Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, врач высшей категории, к.м.н.

Лечение

Основу лечения гастроптоза составляют активный образ жизни, регулярные физические нагрузки и правильный режим питания. Оперативные вмешательства не эффективны, поскольку не устраняют причину патологии и у пациента очень быстро развивается ее рецидив.

Постельный режим и гиподинамия (малоподвижный образ жизни) при опущении желудка недопустимы и лишь ускоряют прогрессирование патологии. Напротив, пациенту ежедневно необходимо выполнять назначенные специалистом упражнения лечебной физкультуры, которые помогут укрепить мышцы брюшного пресса и спины, создать мышечный корсет для внутренних органов. На начальном этапе лечения упражнения следует выполнять из положения лежа с приподнятыми выше уровня туловища ногами. Эта поза помогает желудку занять его природное, нормальное положение.

Важный этап лечения – массаж живота. Выполнять его должен также специалист, а по окончании основного курса лечения возможен самомассаж.

Гастроптоз III степени требует от пациента ношения специального бандажа, который приподнимет органы, «поставит» их в физиологическое положение. Избыточные физические нагрузки, поднятие тяжестей противопоказаны.

В питании следует уделять внимание размеру порций – они должны быть небольшими, чтобы избежать избыточного растяжения желудка. Состав рациона подбирает диетолог, нутрициолог исходя из веса пациента, дефицита в его организме определенных питательных веществ. Сформировавшиеся на этапе терапии правильные пищевые привычки помогут достичь оптимального результата – восстановить положение желудка, а также свести к минимуму риск развития рецидива гастроптоза.

При наличии симптомов дисфункции органов пищеварительной системы пациенту может быть назначена терапия, облегчающая их, в частности:

  • прокинетики;
  • спазмолитики;
  • слабительные средства;
  • ферментные препараты;
  • методики физиолечения;
  • санаторно-курортное лечение (плавание, души и так далее).

Профилактика

Снизить вероятность развития гастроптоза помогут регулярные умеренные физические нагрузки, которые позволяют держать мышцы передней брюшной стенки и спины в тонусе. При беременности необходимо носить специальный бандаж и не перенапрягаться физически.

Вопрос-ответ

К какому врачу обращаться с симптомами гастроптоза?

Диагностика и лечение опущения желудка – задача врача-гастроэнтеролога или терапевта.

Можно ли вылечить гастроптоз?

Да, верно организованное питание и правильные физические нагрузки помогут укрепить мышцы и вернуть органы брюшной полости в физиологическое положение.

Нужна ли при гастроптозе операция?

Нет, оперативное лечение неэффективно и сопровождается высокой частотой рецидивов.

Источники

Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. — М.: Медицинское информационное агентство, 2010 г. – 864 с.

The Merck Manual. Руководство по медицине. Диагностика и лечение / гл. ред. Роберт С. Портер; пер. с англ. под ред. И.И. Дедова. – М.: ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ», 2015 г. – 4640 с.

Чернякевич С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и патологии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1998 г. – № 2 – с. 33-39.

Тобохов А.В., Неустроев П.А., Николаев В.Н., Семенов Д.Н., Протопопова А.И. Диагностика и хирургическое лечение аномалий развития и фиксации органов желудочно-кишечного тракта и обусловленных ими патологических состояний // Природные ресурсы Арктики и Субарктики, 2008 г. – №2.

Плечев В.В., Латыпов Р.З., Титов А.Р., Чабин А.В. Панкреатобилиарные осложнения при гастроптозе // Медицинский вестник Башкортостана, 2013 г. – №6.

>
Заболевания по направлению Гастроэнтеролог
Авитаминоз Аппендикулярный инфильтрат Аскаридоз Атрофический гастрит Ахалазия Ахалазия кардии Балантидиаз Безоар желудка Билиарный рефлюкс-гастрит Болезнь Крона Вирусный гепатит Гастрит Гастрит с пониженной кислотностью Гастроэнтерит Гастроэнтероколит Гельминтоз Гемангиома печени Гепатит A Гепатит B Гепатит D Гепатит E Гепатит С Гепатоз Гепатомегалия Гипервитаминоз А Гиповитаминоз Гиповитаминоз А Гипогликемия Гнилостная диспепсия Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Дефицит витамина А Диарея Диарея при беременности Диарея путешественников Диафрагмальная грыжа Дивертикулез кишечника Дисбактериоз Дискинезия желчного пузыря Диспепсия Дисфункция сфинктера Одди Доброкачественные новообразования пищевода Дуоденит Желтуха Желчнокаменная болезнь Жировая болезнь печени Жировой гепатоз Запор Изжога Илеит Инвагинация кишечника Кандидоз кишечника Канцероматоз Киста печени Киста поджелудочной железы Кишечная колика Кишечная непроходимость Колит Кровь в кале Метеоризм Механическая желтуха Острый живот Острый холецистит Отравление пищевое Панкреатит Перегиб желчного пузыря Перфорация желудка Печеночная энцефалопатия Пилоростеноз Пневматоз кишечника Полипы желудка Полипы желчного пузыря Полипы кишечника Портальная гипертензия Постхолецистэктомический синдром Прободная язва желудка Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Синдром Жильбера Синдром Золлингера-Эллисона Синдром мальабсорбции Синдром Мэллори-Вейса Синдром раздраженного кишечника Спазм пищевода Спленомегалия Стеатогепатит Токсический гепатит Хеликобактериоз Холангит Холедохолитиаз Холестаз Холецистит Холецистопанкреатит Хроническая печеночная недостаточность Хронический аппендицит Хронический гастрит Хронический гастродуоденит Хронический холецистит Целиакия Цинга Цирроз печени Энтерит Энтероколит Эрозивный гастрит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Язвенный колит